眩晕伴面红目赤,眩晕一证

2019-10-18 作者:网站首页   |   浏览(96)

邓铁涛,全国名老中医,广州中医药大学终身教授,博士生导师,中华全国中医学会常务理事。邓老运用中医中药治疗眩晕,积累了丰富的临床经验,现介绍如下。眩晕一证,可见于现代医学中的多种疾病。耳性眩晕,如美尼尔病、迷路炎、内耳药物中毒、前庭神经元炎、位置性眩晕、晕动症等;脑性眩晕,如脑动脉粥样硬化、高血压脑病、椎一基底动脉供血不足、某些颅内占位性疾病、感染性疾病及变态反应性疾病、癫痫;其他原因的眩晕,如高血压、低血压、贫血、头部外伤后眩晕、神经官能症等。一、内耳眩晕病是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕,视物旋转,耳鸣,耳聋,头内胀痛等症状,并多伴有呕吐,舌苔厚浊或腻,脉弦滑或兼结代等痰阻之象。邓老常用温胆汤加减治疗。处方:半夏、竹茹、枳实、陈皮各6克,炙甘草3克,茯苓5克,生姜5片,大枣1枚。加减:若苔浊、白、厚腻而呕,加生姜汁或重用生姜20~30克。用法:每日l剂,水煎分3次服。另外,当患者稍见眩晕发作时,嘱其用艾条悬灸百会穴,壮数多少,可以根据情况而定。二、前庭神经炎性眩晕为无耳蜗症状(即是不伴有听力障碍)的突发性眩晕。该病临床表现为发生严重眩晕,恶心,呕吐及自发性眼睛震动,伴舌嫩红,苔白,脉弦弱。中医学认为本病为素体虚弱,卫外不固,以致风邪侵袭,脉络受阻,风邪入脑,而发眩晕。邓老常用防眩汤加减治疗。处方:黄芪24克,党参15克,茯苓、白术、钩藤、生地各12克,川芎、天麻、枸杞子、白芍各9克,甘草3克。加减:如见苔自如霜,脉滑而缓,属水湿内困,改用五苓散(白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝)。用法:每日1剂,水煎分3次服。三、脑性眩晕女¨脑动脉粥样硬化、椎一基底动脉供血不足、某些颅内占位性疾病。常见眩晕,肢体麻木无力,胸闷,舌暗有瘀斑,苔薄,脉细涩。中医辨证属气虚血瘀,治以益气活血。处方:黄芪、五爪龙各24克,党参15克,自术、丹参各12克,三棱、莪术、柴胡、升麻各9克,炙甘草、陈皮各3克。加减:如面色苍白,脉细,为气血两虚,加当归6克,熟地12克。用法:每日1剂,水煎分3次服。 邓老认为,眩晕的病因病机,临床上则以内伤为主,尤以肝阳上亢、肾精不足、气血亏虚、痰瘀内阻为常见,分型不宜太杂,临床上抓住一两个主型,其他作兼证处理即可。 李瑾升

前庭中枢性眩晕 眩晕的中医药治疗 眩晕的中医药治疗养生之道网导读:眩晕是空间定位错觉引起的自身或周围物体的运动幻觉。它是一种主观感觉障碍,通常无意识障碍。……肝阳上亢:眩晕伴面红目赤,口苦易怒,重者肢麻震颤,眩晕欲仆,头痛,语言不利,恶心

养生之道网导读:眩晕是空间定位错觉引起的自身或周围物体的运动幻觉。它是一种主观感觉障碍,通常无意识障碍。……

肝阳上亢:眩晕伴面红目赤,口苦易怒,重者肢麻震颤,眩晕欲仆,头痛,语言不利,恶心呕吐,舌红苔黄,脉弦数。

治法:平肝潜阳。

方药:天麻10克、钩藤10克、石决明30克、生牡蛎30克、代赭石30克、川牛膝10克、益母草10克、黄芩10克、山栀10克、杜仲10克、桑寄生12克、茯神12克。

奥门金沙堵场官方网站,痰浊中阻:眩晕伴头重昏蒙,胸闷乏力,纳呆,或时吐痰涎,苔浊腻,脉滑。

治法:祛痰健脾。

方药:半夏10克、白术10克、天麻10克、橘红10克、茯苓10克、生姜2克、大枣6克、甘草6克。

淤血内阻:眩晕伴头痛,痛有定处,心悸烦闷,疲倦乏力,唇舌紫暗或舌有淤斑,脉弦涩或细涩。

治法:活血祛淤生新。

方药:当归15克、生地15克、桃仁6克、红花6克、赤芍6克、枳壳10克、柴胡6克、桔梗6克、川芎6克、牛膝6克、天麻6克。

肾精不足:眩晕伴耳鸣,遗精,腰膝酸软,精神萎靡,舌嫩红,少苔或无苔,脉细弱。

治法:补肾填精。

方药:党参15克、熟地12克、茯苓12克、天冬12克、麦冬12克、柴河车10克、龟板15克、杜仲12克、牛膝12克、黄柏6克、菟丝子10克、枸杞子10克、山萸肉

10克、女贞子10克、早莲草10克。

气血亏虚:眩晕在活动后加重,神疲气短,面色少华,纳差,舌质淡胖,脉细或虚大。

治法:益气养血健脾。

方药:人参15克、黄芪25克、当归12克、白术12克、茯苓10克、川芎12克、白芍12克、地黄12克、肉桂6克、牛膝12克、炙甘草10克。

针刺治疗:主穴:风池、百会、印堂、合谷、人中、安眠、太冲。配穴:恶心伴呕吐者,加内关、神门、足三里;耳鸣加翳风、听宫、率谷、中渚。

养生之道网导读:脑干、小脑、大脑有病变时亦可引起眩晕。这是因为人体平衡的维持有赖于视觉、本体觉及前庭系统的协同调节。……

脑干、小脑、大脑有病变时亦可引起眩晕。这是因为人体平衡的维持有赖于视觉、本体觉及前庭系统的协同调节。外界刺激通过上述诸感受器传入至小脑、皮质下中枢、前庭诸核及红核等,不断地进行反射调节,使机体在运动中保持平衡,又可经皮质下中枢传向大脑,使平衡更为完善,故脑干、小脑、大脑有病变时可出现眩晕。

椎—基底动脉供血不足、延髓外侧综合征、脑动脉粥样硬化等血管病变都可引起眩晕。这是因为前庭核是脑干中最大的核块,椎—基底动脉及其分支供血不足,极易影响前庭系统功能。患者表现无旋转感,只有头昏眼花,头重脚轻,摇晃不稳,甚至跌倒。但指物不偏向一侧,亦无眼球震颤。

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