口疮反复发作40余年

2019-10-17 作者:网站首页   |   浏览(156)

关节炎是指口舌疮疡或发霉的一种病症,局地灼痛,常再三变色久久不愈。守旧理论以为多有心脾积热,外感热邪,血虚阳亢或虚阳浮越而致。脾开窍于口,其华在唇,水肿多产生于口、唇、舌、颊等黏膜,多出于精神恐慌,熬夜睡眠不足,经期前后,湿疹等诱发。肝郁化火,劳倦伤脾,饮食伤脾胃,久病多虚,血虚失运,水湿内生,湿邪重浊黏滞,易阻气机,气郁日久化热,热灼血络而生心悸,木郁克土是血崩一再不愈的病机关键。作者受国医中国科学技术大学学师李振华教师脾胃病思想的指导,结合自个儿多年看病观看验证,感觉复发性久痢应从阳虚,肝脾胃缺乏调养论治,应用李振华自拟的阅历方香砂温中汤反复收效。

病案举个例子

卢某,女,45岁,2009年八月9日初诊。主诉:游痛症每每发作40余年,加重1年。病者从童年就从头产出烫伤,创面常并发在口唇边和口唇内侧,日常七个月复发一遍即自愈。成年后常于经前上火,曾经在性病科和五官科数十次诊疗,效果糟糕,临时症状稍缓慢解决,适逢经期又会复出,每一遍复发都严重影响生活质量,病者痛劫难耐。二零零六年来讲症状加重,每回发病第4~5天,疼痛难耐,话语不便,纳谷不香,张口即流清稀痰涎。此番发作20余天仍未愈合,舌尖及舌两边亦有疮面出现,疮面色白,一向神疲乏力,面色萎黄,大便稀溏,月经大致符合规律。舌淡胖大,苔白腻,脉弦细。中医会诊:骨痿;西医会诊:复发性氟牙症。治以开胃和胃,疏肝理气,予香砂温中汤合左芦橘化裁,处方:中灵草15克,山芥10克,茯苓个15克,广陈皮10克,厚朴10克,砂仁5克,独步春10克,刘寄奴15克,佛手15克,小谷香10克,乌药15克,海螵蛸15克,黄连5克,吴茱萸3克,枳壳15克,郁金15克,乌拉尔甘草5克。6剂,水煎服。

二〇〇五年八月二十日二诊:痛经减轻,乏力,大便稀溏症状较前缓慢化解。舌淡胖大,苔薄白,脉弦细。效不更方,守上方持续服6剂。

二零一零年五月二十六日三诊:因外感又来看病,自述风疹愈合,神疲乏力已分明缓慢解决,大便已生成。给予外感药物医治,并嘱伤者外感愈后继续调护医疗脾胃,避防牙痛再三。

二零零六年2月13日四诊:此番经前游痛症未复发,面色转佳,精神状态亦鲜明好转。舌土红,苔薄白,脉缓。效不更方,继服6剂。

二〇一一年11月14月喜悦来门诊告知已三遍经期未复发。

按:本病人为知命之年女性,幼年气虚黄疸,成年后经久不愈,每于经期复发,肝气横逆犯胃,胃气上逆,则上泛干净的水痰涎。神疲乏力,面色萎黄,大便稀溏,舌胖大均为气虚之象。《灵枢·经脉》:“肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际……其支者,从目系下颊里,环唇内。”脾开窍于口,木旺乘土,故肝之郁火最易灼伤唇之肉络。舌为心之苗窍,舌尖亦应心,肝火上扰,引动心火,心火灼伤舌络,则舌尖生疮。疮面色白,提醒病本属虚。肉络受到伤害,血脉淤滞,疮面不荣,故疼痛难耐。医治当以解热和胃,疏肝理气为法。方中黄参、山芥、茯苓块、甘草、广陈皮,利水利肠府;小谷香、乌药、枳壳、郁金,疏肝理气降逆;厚朴、砂仁理气和胃;黄连合吴茱萸,寒热并用,辛开苦降,畅达气机,共奏泻热降逆之效;刘寄奴醒脾利肠府,合郁金破血通络解痉;佛手疏肝理气,燥湿清热,两擅其功;海螵蛸解热除热。诸药合用,标本兼治,药到病除。二诊乏力,大便稀溏症状较前缓慢解决,表明药中病机,阴虚渐复,湿邪渐消。三诊便血愈合而未复发,面色转佳,精神状态亦鲜明好转,可知中气苏醒,肝气已舒,效不更方,继服上药,呈现了医治疑难病、慢性传播病魔应谨守病机,有方有守的思虑。对于复发性游痛症,阴虚乃发病之本,肝脾失调为其再三发作的病机关键。由此,医治复发性游痛症不止要培土固本,并且要尊重调护医疗肝脾胃。

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